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久久放一次假當然是要好好的去旅遊放鬆一下心情
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下面附上一則新聞讓大家了解時事
年底產業旺季來臨，人力銀行今( 18 )日公布第四季徵才意願調查， 5 成 7 的受訪企業今( 2017 )年第四季有徵才意願，較去年同期下滑 4 個百分點，又以傳產製造、民生服務以及資訊科技業徵才意願較高。而在基本工資明年調漲下， 8 成企業表達未受影響，但也有近一成企業將因此減少聘用人力；同時， 4 成企業表達成本將因基本工資調漲而增加，平均多出 5% 。
1111 人力銀行調查， 5 成 7 企業今年第四季有徵才意願，相較去年同期的 6 成 1 ，下滑 4 個百分點。主要徵才原因為「填補流失人力」( 54.4% )、「業務量大增」( 19.3% )及「例行性徵才」( 18.8% )。至於主要徵才產業以「傳產製造」、「民生服務」及「資訊科技」的意願較高，主要職缺依舊以「業務貿易」( 29.5% )、「工程研發」( 18.6% )及「餐飲相關」( 13.7% )占最大宗。
至於行政院已核定基本工資明年調漲，月薪漲至 2 萬 2 千元、時薪 140 元。調查顯示， 4 成的企業人事支出將因此增加，平均多 5% ；另有 6 成企業坦言「沒有影響」。
▲人力銀行調查，隨明年基本工資調漲，企業人事成本平均增加 5% 。（圖／1111 人力銀行提供）
此外，有近 2 成受訪企業因基本工資調漲而「調整」明年度徵才計劃，其中包括 10.4% 選擇增聘正職人員、增聘兼職人力及兩者皆有， 9.1% 選擇減少聘用正職人員、減少聘用兼職人力及兩者皆減少。但對於 8 成企業而言，聘雇計畫不受基本工資調升影響。
小於2公分良性乳房瘤 可微創切除
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「乳房良性腫瘤到底要不要切除？」是很多人的疑問，31歲黃小姐在洗澡時，摸到左邊乳房有個2公分的小腫塊，到台北慈濟醫院一般外科看診。陳彥志醫師在超音波檢查報告中發現，除了原本觸摸到的腫塊外，還有兩個約1.5公分的小腫塊，切片檢查確診為乳房纖維腺瘤，為良性腫瘤，但黃小姐擔心腫瘤增大，造成日後困擾，又怕開刀會留下疤痕，與醫師討論後，陳彥志醫師為她執行「超音波導引真空輔助抽吸乳房腫瘤切除手術」，恢復良好，隔天即正常上班。
乳房由12至20個乳葉構成，內部除了有由細緻結締組織、乳管表皮細胞所形成的乳腺外，還有支撐乳房的脂肪組織、纖維組織、神經、血管及淋巴。通常乳房出現腫塊，約有90%是良性的，只有10%是惡性腫瘤。常見的良性乳房腫瘤有「乳房纖維腺瘤」、「乳房纖維囊腫」、「乳房囊腫」三種，其中以乳房纖維腺瘤最常見，好發於15-35歲的年輕女性，由於形成惡性腫瘤的機率不高，定期追蹤即可，但卻對大部分的年輕女性而言相當困擾。
陳彥志醫師說明，當病患自我檢查、超音波檢查或X光檢查發現乳房有腫塊時，醫師會藉由影像特徵，判別良性、惡性；若有惡性可能，則以細針穿刺，採樣化驗，確定屬性後，再決定治療方式。傳統治療乳房纖維腺瘤的方式，必須等到腫瘤大於兩公分時，在超音波定位下，劃一個比腫瘤大的切口，將整顆腫瘤取出。但病人通常都不只有一顆腫瘤，若要將所有腫瘤取出，術後就會有數個傷口，影響乳房外觀。
陳醫師指出，「超音波導引真空輔助抽吸乳房腫瘤切除手術」是利用真空抽吸的概念將腫瘤取出。「局部麻醉或輕微震靜麻醉後，醫師會利用超音波導引確定位置，在病患皮膚上劃出約0.5公分的切口，將0.2至0.3公分粗、附有刀片的探針深入腫瘤組織做切割。
每切掉一小塊腫瘤，就用真空抽吸管抽出，反覆這樣的動作，直到將腫瘤清除。」這個技術打破過往腫瘤大於2公分才能手術的限制，即使腫瘤不大，病患有需求就有機會切除。
探針穿刺、真空抽吸的方式，雖然能在只有一個切口的情況下，清除多顆腫瘤，但仍有出血風險，因此，3公分以上的腫瘤不適用此手術。
陳彥志也提到，「雖然術前的超音波檢查或穿刺化驗可以推估腫瘤屬性，但並非絕對，無論是傳統切開手術或真空抽吸的微創手術，醫師都會在術後將取出的腫瘤拿去化驗，若是惡性腫瘤，就有再次開刀切除周圍組織的必要性。」
醫療科技的進步，讓有良性乳房腫瘤困擾的年輕女性多了一個治療選擇，陳彥志醫師提醒民眾不要輕忽乳房腫瘤，養成自我檢查習慣很重要，無論良性或惡性，早期發現便能早期治療，若因不敢面對而拖延，可能造成遺憾。
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